Medicamentos y suplementos
Muchos creen que debe haber un remedio adecuado para cada sufrimiento y enfermedad. La incomprensión de muchas personas afectadas es tanto mayor cuanto que se dan cuenta de que no existe una cura universal para su sufrimiento. Abandonados por los médicos, buscan ayuda en la medicina alternativa o en foros de víctimas. Gastan mucho dinero en terapias y suplementos dietéticos. Pero sobre todo sin éxito. Sólo aquellos que comprenden los mecanismos de los efectos secundarios pueden llevar a cabo una terapia individualizada y dirigida. Los efectos secundarios fueron causados por la ciencia. Por ello, sólo pueden curarse con un enfoque científico.
Los procesos e intervenciones en el organismo desencadenados por las fluoroquinolonas son complejos y difusos. Incluso síntomas supuestamente idénticos pueden tener causas diferentes. No sólo falta un enfoque terapéutico uniforme para todos los interesados. Incluso se llega al extremo de que, en ocasiones, medicamentos y suplementos bien tolerados tienen un efecto negativo en otros pacientes y aumentan los efectos no deseados. Como interesado, no debe confiar ciegamente en las recomendaciones de otros interesados. Lo mejor es ver qué remedios son los más adecuados para sus propias dolencias. Básicamente: nunca pruebes varios remedios al mismo tiempo y empieza siempre con la dosis más baja. Incluso los remedios naturales que no causan problemas en personas sanas pueden empeorar significativamente los síntomas de los efectos secundarios de las fluoroquinolonas. La razón de esto probablemente sea la inhibición de la capacidad de desintoxicación del hígado provocada por las FQ (CYP 450). Sin embargo, esta no es una suposición confiable.
Primeros auxilios
Los efectos adversos de las FQ solo se pueden abordar, si los hay, durante o inmediatamente después de la ingestión. Cuanto antes se tomen contramedidas, más riesgos de efectos secundarios graves se evitarán. Sin embargo, hay que decir que algunas de las medidas (por ejemplo, tomar Mg2+) inhiben los efectos de las FQ y, por tanto, pueden tener un efecto perjudicial en el tratamiento de la infección. Se recomiendan los siguientes suplementos:
- Magnesio: La ingesta de magnesio durante el tratamiento con FQ, pero también después, se considera un remedio esencial para los efectos nocivos inducidos por las FQ. El magnesio no sólo tiene una fuerte propiedad de unión a FQ, sino que también se considera un cofactor esencial de importantes enzimas antioxidantes. La terapia con magnesio también se recomienda durante un período más prolongado y en diferentes formas de terapia. La mayor biodisponibilidad se logra tomando varias dosis pequeñas a lo largo del día (por ejemplo, 6 x 100 mg). Los beneficios de la administración transdérmica de magnesio no se han demostrado científicamente ni se pueden explicar científicamente, pero muchas personas afectadas logran buenos resultados.
- Hierro: Las FQ privan al cuerpo de hierro (Fe2+) cuando se ingieren, lo que puede afectar negativamente a varios procesos metabólicos. Según un estudio, esto inhibe la dioxigenasa, lo que a su vez puede provocar un aumento de la metilación del ADN y de las histonas. El resultado es una absorción restringida de Fe2+ en las células. Los debates científicos se han centrado en si la suplementación con altas dosis de hierro tendría sentido durante y después de tomar FQ.
- N-acetilcisteína (NAC): según un estudio, tomar NAC al mismo tiempo puede inhibir el daño oxidativo del colágeno tipo I. La NAC debe tomarse durante o inmediatamente después de tomar FC. La NAC está contenida en algunos analgésicos como Acute ACC o se puede pedir en línea como suplemento. Tenga en cuenta: las personas alérgicas a sustancias que contienen azufre sólo pueden tomar el producto previa consulta con el médico.
- Ácido cítrico: como inhibidor natural de la glucólisis, el ácido cítrico reduce la fosfofructoquinasa y activa la fructosa 1,6-bisfosfato. Por lo tanto, el ácido cítrico tiene el potencial de reducir el aumento del estrés oxidativo al inhibir el factor 1a inducible por hipoxia (HIF-1a).
- MitoQ: Entre los muchos antioxidantes, estos tienen el efecto más positivo sobre las células dañadas por FQ, que pueden ingresar a las mitocondrias. Según un estudio, MitoQ puede proteger contra el estrés oxidativo inducido por la FQ y el daño a las membranas mitocondriales. También en este caso MitoQ debe tomarse simultáneamente o inmediatamente. Sin embargo, estudios recientes confirman un efecto más contraindicado (hinchazón mitocondrial inducida por MitoQ), por lo que se recomienda precaución al tomar MitoQ. Alternativamente, puede probar ubiquinona en dosis altas.
Además, se debe evitar la actividad física, los deportes, el alcohol y la exposición excesiva al sol durante e inmediatamente después de tomar FQ.
Nutrientes, vitaminas y medicamentos.
Los siguientes suplementos (y medicamentos) pueden ayudar en el proceso de curación según el tipo de síntomas. No ofrecen garantía de curación y sólo pueden tomarse cuando sea necesario. No se deben exceder las cantidades máximas recomendadas.
- Minerales: Como potentes quelantes, las fluoroquinolonas tienen la propiedad de unir iones metálicos para quelar complejos y eliminarlos del cuerpo. Los cationes con mayor potencial quelante son: hierro (Fe2+), cobre (Cu+), manganeso (Mg2+), zinc (Zn2+) y magnesio (Mg2+). Tomados junto con los antibióticos FC, estos iones metálicos no sólo pueden reducir significativamente los efectos, sino también los efectos secundarios de los FQ. La quelación de iones metálicos no sólo es un componente importante en la inhibición de la topoisomerasa y, por tanto, también de las bacterias, sino que también es el origen de muchos procesos enzimáticos y epigenéticos iniciados por las FQ. Es controvertido y ha sido objeto de mucha discusión si tiene sentido complementar estos minerales después de tomar fluoroquinolonas. En caso de deficiencia, puede tener sentido una ingesta específica y controlada de minerales. También se analiza si los minerales en dosis altas pueden quelar y eliminar del cuerpo los complejos y metabolitos de FQ unidos a los tejidos. Según los informes de muchas personas afectadas, la suplementación con magnesio parece tener un efecto positivo. Se recomiendan intentos de terapia mineral para todos los efectos adversos de las FQ, especialmente en deficiencias comprobadas.
- Antioxidantes: la liberación de radicales de oxígeno en las células inducida por fluoroquinolonas se conocía anteriormente. También se ha sabido recientemente que este estrés oxidativo se origina en las mitocondrias. Este es el resultado del daño al ADN mitocondrial. La reducción de la transcripción mitocondrial conduce a una desregulación de la cadena de transporte de electrones. Y esto a su vez conduce a un aumento permanente en la liberación de especies reactivas de oxígeno (ROS), cuya aparición excesiva conduce al estrés oxidativo (más). Dado que las fluoroquinolonas también pueden inhibir los propios antioxidantes del cuerpo, como el glutatión, esta reacción se intensifica nuevamente. Tomar antioxidantes sería una forma de inactivar las ROS en las células. Además de los antioxidantes MitoQ y NAC descritos anteriormente, se podrían considerar los siguientes agentes en el tratamiento de diversos síntomas de FQ:
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- Pirroloquinolinaquinona (PQQ): además de ser un antioxidante, la PQQ también favorece la renovación de las mitocondrias (eliminación de mitocondrias dañadas y reproducción de mitocondrias sanas). La PQQ natural se encuentra con mayor frecuencia en el té verde, el perejil, las zanahorias, el repollo, las espinacas, etc.
- Vitamina E: algunos estudios informan que la suplementación con vitamina E debilita el daño inducido por la FQ.
- Vitamina C: Puede ser eficaz como antioxidante.
- Selenio: según el estudio, eficaz contra las ROS inducidas por FQ y el daño a los espermatozoides.
- Colágeno/Proteína: La suplementación con colágeno está experimentando un gran auge actualmente. Según anuncios y promesas de muchos fabricantes, las proteínas y aminoácidos contenidos en el colágeno favorecen el desarrollo del tejido conectivo en cartílagos y tendones. Por lo tanto, es una buena idea reemplazar el colágeno FQ dañado o debilitado en tendones y ligamentos con la adición de colágeno externo. No es tan sencillo, se deben tener en cuenta las siguientes consideraciones a la hora de suplementar con colágeno.
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- Biodisponibilidad: para que el cuerpo absorba una cantidad significativa de proteínas y colágenos, deben descomponerse en los componentes básicos más pequeños, los aminoácidos. Sin embargo, la capacidad del cuerpo para escindir los colágenos suministrados externamente puede verse gravemente limitada como resultado de la ingesta de FQ (defectos enzimáticos, insuficiencia pancreática, daños debidos al transporte de aminoácidos). Por lo tanto, tiene más sentido proporcionar al cuerpo sólo aminoácidos aislados en la forma más biodisponible.
- Residuos de FQ: Dado que los hidrolizados de colágeno se fabrican principalmente a partir de mataderos y desechos de pescado, existe el riesgo de contaminación del colágeno con residuos de antibióticos. Por ello es recomendable tomar aminoácidos sintéticos y veganos.
- Composición del colágeno: el aumento de la expresión de metaloproteinasas de matriz (MMP) inducida por FQ puede inhibir la síntesis de colágeno tipo I. El colágeno tipo I difiere significativamente estructuralmente y en su composición de otros tipos de colágeno. Otra posible causa de trastornos de los tendones después de las FQ es la inhibición de la hidroxilación de prolina y lisina, que puede provocar debilidad del tendón y cambiar la estructura química de las fibrillas de colágeno.
En base a las consideraciones anteriores, es aconsejable tomar un preparado a base de L-prolina, L-lisina e hidroxiprolina producidas sintéticamente. En esta etapa, no se puede decir si los aminoácidos se asimilan correctamente y se sintetizan en colágeno debido a la interrupción de la hidroxilación del colágeno inducida por FQ. La suplementación con aminoácidos puede ser útil para problemas de tendones y articulaciones.
- Inhibición de metaloproteinasas de matriz (MMP): las fluoroquinolonas pueden aumentar temporalmente la expresión de MMP-1 y MMP-9. El resultado sería la descomposición del colágeno tipo 1 y el debilitamiento de los tejidos conectivos. Un intento de terapia sería inhibir la expresión de MMP con fármacos. Se ha demostrado un fuerte efecto inhibidor de las MMP para todos los antibióticos de tetraciclina. Debido al bajo perfil de riesgo, lo más probable es que se tome doxiciclina. Puede recomendarse una dosis de 200 mg al día (100 mg cada 12 horas). Importante: La ingesta de doxiciclina (incluyendo duración y posología) debe ser acompañada por un médico. También hay que tener en cuenta que la doxiciclina puede inhibir el ATP y, en pequeñas cantidades, puede aumentar las ROS. La wogonina contenida en la escutelaria del Baikal tiene un efecto inhibidor comparable sobre la expresión de MMP-9 con menos efectos secundarios. Las instrucciones para la producción del té Baikal cap y su efecto sobre la expresión de MMP se pueden encontrar en el siguiente documento PDF. En caso de molestias agudas en los tendones, es preferible tomar un agente inhibidor de MMP.
- Cissus Quadrangularis: Sin poder dar explicaciones científicas, Cissus Quadrangularis ha demostrado ser un remedio eficaz para los problemas de tendones y articulaciones en muchas personas afectadas.
- Uridina: Se ha demostrado que complementar con complejos que contienen uridina (monofosfato de uridina) es un medio eficaz para reparar el daño al sistema nervioso periférico. También se ha demostrado que el monofosfato de uridina protege el ADN mitocondrial. Muchos pacientes experimentan alivio del dolor neuropático, como sensaciones, dolor nervioso y calambres musculares. Sin embargo, las mejoras sólo aparecen con un uso regular.
No se recomienda un mayor estrés físico, ya sea mediante deportes o fisioterapia intensa, especialmente durante la fase aguda. Los problemas musculares causados por las FQ, así como los daños en tendones y ligamentos, no se pueden curar con terapias convencionales. Al contrario: debido al cambio estructural y al debilitamiento del tejido conectivo, las intervenciones intensas pueden empeorar significativamente los síntomas. En el peor de los casos se producen roturas y grietas. Tampoco se recomienda el ejercicio físico ni el entrenamiento de resistencia, al menos durante los primeros meses después de la aparición de los efectos secundarios. Estos pueden aumentar los efectos secundarios principalmente en el área de la disfunción mitocondrial. Las recaídas en personas supuestamente curadas suelen ocurrir después de realizar actividades físicas. Por tanto, durante los primeros meses y en función de la restricción real, sólo se debe realizar ejercicio moderado.
- Fisioterapia: Como se mencionó anteriormente, se debe tener cuidado con la fisioterapia convencional. La conciencia del terapeuta sobre el problema FQ es crucial para el éxito de la terapia. Si el terapeuta no está dispuesto a aceptar el tema, no se recomienda la terapia. Si el dolor lo permite, los ejercicios isométricos ligeros pueden promover la curación y estimular la síntesis de colágeno. En los ejercicios isométricos, los músculos se contraen mediante contracción isométrica. Los músculos no se mueven activamente.
- Ejemplo: Tratamiento isométrico del tendón rotuliano (inglés)
- Terapias con ondas de choque: Las ondas de choque son ondas de ultrasonido. Estas ondas sonoras se generan en el dispositivo de ondas de choque y se transmiten al cuerpo mediante un colchón de agua. Las terapias con ondas de choque también se utilizan para las inserciones dolorosas de tendones. Las personas informan experiencias positivas aisladas con terapias con ondas de choque, particularmente con problemas en la fascia plantar o el tendón de Aquiles. Sin embargo, también se requiere precaución con este tipo de terapia. Sólo se recomienda cuando se recupera una cierta estabilidad básica de los tendones.
- Terapias de calor o frío: las personas afectadas reaccionan de manera diferente al calor o al frío. Por lo tanto, las terapias de frío y calor deben probarse individualmente. Generalmente se considera que las saunas de infrarrojos y las lámparas de calor reducen los síntomas.
- Terapias y tratamientos intravenosos: Se deben evitar las terapias intravenosas como la autotransfusión, el ozono, el glutatión o las terapias de oxidación hematógena. Muchos pacientes reportan efectos negativos e incluso un empeoramiento significativo de los síntomas después de tales terapias.
